颈椎受伤可能导致恶心呕吐,常见于椎动脉型颈椎病、颈髓损伤等,症状按早期头晕-进展期恶心-严重呕吐发展。
1、椎动脉受压颈椎错位压迫椎动脉导致脑供血不足,引发头晕恶心,可通过颈椎牵引、甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪等改善循环。
2、颈髓神经刺激外伤或退变刺激颈髓交感神经,引起胃肠功能紊乱,表现为呕吐,需营养神经治疗如甲钴胺、维生素B1。
3、颅内压变化严重颈椎损伤可能影响脑脊液循环,出现颅内高压症状,需甘露醇脱水或手术减压。
4、前庭功能障碍颈椎病变累及前庭神经核时引发眩晕呕吐,可用异丙嗪、地芬尼多等前庭抑制剂。
出现持续性恶心呕吐需及时排查颈椎损伤程度,避免颈部剧烈活动,急性期建议佩戴颈托制动。