儿童肺炎肺不张可通过保持呼吸道通畅、抗生素治疗、支气管镜介入、氧疗支持等方式治疗。通常由痰液堵塞、细菌感染、气道异物、先天性发育异常等原因引起。
1、保持通畅痰液堵塞气道是常见诱因,家长需帮助孩子翻身拍背促进排痰,雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液,必要时使用吸痰器清理呼吸道。
2、抗生素治疗细菌性肺炎可能引起肺不张,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素,家长需观察孩子体温和呼吸频率变化。
3、支气管镜气道异物或黏稠分泌物导致肺不张时,可能需支气管镜下灌洗或异物取出,该操作与先天性气管狭窄等发育异常有关,表现为持续性喘息。
4、氧疗支持严重低氧血症患儿需鼻导管吸氧或面罩给氧,多与重症肺炎相关,可能出现口唇发绀,血氧监测低于90%时需及时就医。
患病期间保持室内湿度,少量多次喂温水,恢复期避免剧烈运动,定期复查胸片评估肺复张情况。