产后20天呕吐可能由激素水平波动、胃肠功能紊乱、产褥感染、妊娠期高血压疾病遗留问题引起，可通过调整饮食、药物治疗、抗感染治疗等方式缓解。
1、激素水平波动产后雌激素和孕激素骤降可能刺激呕吐中枢，表现为晨起干呕或进食后反酸。建议少量多餐，选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸。
2、胃肠功能紊乱分娩后胃肠动力恢复缓慢易引发胀气呕吐，常伴随排便异常。可顺时针按摩腹部促进蠕动，必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
3、产褥感染可能与产道损伤或护理不当有关，除呕吐外还伴有发热、恶露异味。需完善血常规检查，头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素是常用治疗药物。
4、子痫前期遗留妊娠期高血压疾病未完全缓解时，可能因血压波动导致颅内压增高性呕吐。需监测血压变化，盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等降压药物需在医生指导下使用。
哺乳期用药需严格遵医嘱，呕吐持续超过24小时或出现脱水症状时应立即就医，注意补充电解质水预防水电解质紊乱。
