便血尿血可能提示泌尿系统感染、肾结石、膀胱癌或血液系统疾病,败血症属于严重并发症但概率较低。
1. 感染因素泌尿系统感染未及时控制可能引发菌血症,表现为发热寒战,需进行血培养检查并使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2. 肿瘤因素膀胱肿瘤侵蚀血管会导致血尿,伴随排尿疼痛,需通过膀胱镜确诊,可能需行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱灌注化疗。
3. 结石损伤输尿管结石移动划伤黏膜可引起血尿,典型症状为肾绞痛,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术处理。
4. 凝血障碍血小板减少或血友病等凝血异常可能同时引发便血和血尿,需输注凝血因子或血小板,并排查白血病等血液病。
出现便血尿血应立即就医检查血常规和凝血功能,治疗期间保持水分摄入,避免剧烈运动加重出血。