癌症患者恶心呕吐可能由化疗药物刺激、肿瘤压迫消化道、电解质紊乱、脑转移等原因引起,可通过止吐药物、调整饮食、心理干预、原发病治疗等方式缓解。
1. 化疗药物刺激铂类、蒽环类等化疗药物直接刺激呕吐中枢,常伴随食欲减退。治疗需在化疗前预防性使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药。
2. 肿瘤压迫消化道胃癌、肠癌等占位性病变导致胃肠梗阻,多伴有腹胀腹痛。需通过手术解除梗阻或放置肠道支架,配合甲氧氯普胺促进蠕动。
3. 电解质紊乱长期进食不足引发低钠低钾血症,可能伴肌无力。需静脉补充电解质营养液,同时监测血生化指标变化。
4. 脑转移颅内压增高刺激延髓呕吐中枢,多伴头痛视物模糊。需脱水降颅压治疗,必要时联合放疗或靶向药物控制病灶。
建议少食多餐选择清淡易消化食物,避免油腻辛辣,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,记录呕吐频次与性状供医生评估。