二氧化碳潴留可能由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸肌无力、中枢性呼吸抑制等原因引起,需通过氧疗、药物治疗、机械通气等方式干预。
1、慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病导致肺泡通气不足,二氧化碳排出受阻。患者常伴有咳嗽、咳痰、活动后气促,可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱片等药物控制症状。
2、支气管哮喘支气管哮喘急性发作时气道痉挛,二氧化碳在体内蓄积。典型表现为喘息、胸闷、夜间憋醒,急性期需使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、甲泼尼龙注射液等药物缓解症状。
3、呼吸肌无力重症肌无力或脊髓损伤等疾病引起呼吸肌收缩乏力,通气功能下降。可能伴随肢体无力、吞咽困难,需通过无创呼吸机辅助通气,必要时行气管切开术。
4、中枢性呼吸抑制脑卒中、镇静药物过量等抑制呼吸中枢,导致通气量减少。常见意识障碍、瞳孔变化,需立即解除诱因并使用纳洛酮注射液,严重者需插管机械通气。
日常需避免吸烟及接触呼吸道刺激物,慢性呼吸道疾病患者应定期复查肺功能,出现呼吸困难加重及时就医。