前列腺增生患者出现急性尿潴留、慢性尿潴留伴肾功能损害、反复泌尿系统感染或膀胱结石并发症时需要导尿。
1、急性尿潴留突发无法排尿伴下腹胀痛需立即导尿,可能与前列腺急性水肿或饮酒诱发有关,可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。
2、慢性尿潴留残余尿量超过100毫升合并肾功能异常需间歇导尿,长期排尿不畅可能导致血肌酐升高,需配合使用多沙唑嗪、度他雄胺等药物保护肾功能。
3、反复尿路感染因排尿不畅导致每年发作超过3次泌尿系统感染时需导尿引流,常见发热和尿频症状,可选用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗感染药物。
4、膀胱结石前列腺增生合并膀胱结石造成排尿中断或血尿时需导尿并碎石治疗,可能与长期尿滞留有关,需联合使用枸橼酸氢钾钠颗粒等溶石药物。
患者日常应限制酒精摄入,避免久坐压迫会阴部,定期复查泌尿系统超声评估病情进展。