子宫脱垂伴随尿失禁可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁可能与盆底肌松弛、膀胱膨出、尿道括约肌功能障碍、神经损伤等因素有关。
1、盆底肌锻炼：通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复收缩放松动作，持续3个月以上可改善轻度压力性尿失禁，无须辅助器械。
2、子宫托治疗：佩戴硅胶子宫托机械性承托下垂器官，适用于中重度脱垂患者，需定期消毒更换，可能伴随阴道分泌物增多等不适。
3、药物治疗：米多君可增加尿道闭合压，度洛西汀调节膀胱神经传导，雌激素软膏改善阴道黏膜萎缩，需在医生指导下使用并监测血压变化。
4、手术治疗：经阴道子宫切除术联合尿道中段悬吊术适用于Ⅲ度以上脱垂，术后需避免负重3个月，存在网片侵蚀或排尿困难等并发症风险。
建议避免长期咳嗽或便秘等腹压增高行为，适量摄入高纤维食物预防排便用力，症状加重时需及时复查盆底超声评估治疗效果。
