戊型肝炎一般4-6周可自愈,实际恢复时间受到年龄、免疫状态、并发症、病毒载量等多种因素的影响。
1、年龄:青少年患者通常2-3周症状消退,60岁以上患者可能需8周以上恢复,老年人群肝脏代谢能力下降会延长病程。
2、免疫状态:免疫功能正常者多在1个月内康复,艾滋病或器官移植术后患者可能转为慢性感染,需持续监测肝功能指标。
3、并发症:合并妊娠或肝硬化时病程延长至12周以上,妊娠晚期感染可能发展为重型肝炎,需住院进行保肝治疗。
4、病毒载量:高病毒载量感染者恢复较慢,粪便排毒期可达2个月,需重复检测粪便中HEV RNA确认病毒清除。
恢复期应保持清淡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重肝脏负担,出现黄疸加深或意识改变需立即就医。