病毒性脑炎发热通常持续7-14天,实际时间受到病毒类型、免疫状态、治疗时机、并发症等多种因素的影响。
1、病毒类型肠道病毒引起者发热多持续7-10天,单纯疱疹病毒感染者可能超过2周。早期抗病毒治疗可缩短病程。
2、免疫状态免疫功能正常者发热多在1周内消退,免疫缺陷患者可能反复发热3周以上。需加强营养支持与免疫调节。
3、治疗时机发病48小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物可显著缩短发热时间,延迟治疗可能导致症状迁延。
4、并发症合并脑水肿或癫痫持续状态时发热时间延长,需联合甘露醇脱水或丙戊酸钠控制发作。
发热期间建议卧床休息,保持水分摄入,体温超过38.5摄氏度时可物理降温,出现意识改变或抽搐应立即就医。