二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，其作用和禁忌症涉及血糖调节机制与特定生理状态限制。
1、降糖作用二甲双胍通过抑制肝糖原输出、提高外周组织对胰岛素的敏感性降低血糖，适用于单纯饮食控制无效的2型糖尿病患者。
2、减重作用该药物可轻度抑制食欲并减少肠道葡萄糖吸收，有助于合并超重的糖尿病患者控制体重。
3、心血管保护长期使用可能改善血脂代谢并降低心血管事件风险，尤其适用于合并动脉粥样硬化的糖尿病患者。
4、禁忌症严重肝肾功能不全、急性代谢性酸中毒、严重感染及造影剂使用前后48小时禁用，妊娠期妇女须评估风险后使用。
使用二甲双胍需定期监测肾功能与维生素B12水平，出现腹泻等胃肠道反应时可调整用药方案。
