癌症疼痛可能表现为持续疼痛，也可能呈间歇性发作，主要与肿瘤类型、侵犯范围、神经压迫程度、个体痛阈差异等因素有关。
1. 肿瘤类型实体肿瘤如骨转移癌常导致持续性钝痛，血液系统肿瘤疼痛多间歇性出现。可通过阿片类药物、非甾体抗炎药、加巴喷丁等控制症状。
2. 侵犯范围肿瘤侵犯神经或邻近器官时疼痛持续加重，可能伴随感觉异常。需联合放射治疗与吗啡缓释片、羟考酮等强效镇痛药。
3. 神经压迫脊柱转移瘤压迫神经根可产生放射性剧痛，表现为发作性电击样疼痛。建议使用普瑞巴林联合地塞米松缓解神经病理性疼痛。
4. 痛阈差异患者疼痛敏感度不同影响主观感受，焦虑抑郁会放大痛觉。除药物治疗外需配合心理干预，必要时采用神经阻滞术。
癌症疼痛管理需遵循三阶梯原则，建议记录疼痛日记帮助医生调整方案，适当进行放松训练有助于改善症状。
