SEEG适合治疗药物难治性癫痫、局灶性皮质发育不良、下丘脑错构瘤、脑肿瘤相关癫痫等疾病。
1、药物难治性癫痫SEEG可精确定位致痫灶,适用于抗癫痫药物控制不佳的局灶性癫痫,可能与海马硬化、脑外伤后瘢痕等因素有关,常表现为反复发作性意识丧失。
2、局灶性皮质发育不良SEEG能识别异常放电起源,适用于皮质结构异常导致的癫痫发作,通常与神经元迁移障碍有关,可见发育延迟和药物抵抗性发作。
3、下丘脑错构瘤SEEG用于判断痴笑性癫痫的放电网络,与下丘脑神经元异常增殖相关,特征性表现为突发性痴笑发作和性早熟。
4、脑肿瘤相关癫痫SEEG可区分肿瘤周边致痫区,常见于低级别胶质瘤或血管畸形,可能伴随进展性神经功能缺损和药物难以控制的抽搐。
SEEG作为有创检查需严格评估适应症,术后需监测颅内出血和感染风险,建议在癫痫中心由多学科团队实施。