三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术及伽马刀治疗等方式缓解。该病通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化或肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可抑制异常神经放电,需监测肝肾功能及血药浓度,长期使用可能引发头晕或皮疹。
2、神经阻滞在影像引导下将局麻药或激素注射至三叉神经分支,短期内缓解疼痛,可能与局部炎症消退有关,重复进行效果逐渐减弱。
3、微创手术微血管减压术通过垫开压迫神经的血管,适用于明确血管压迫病例,术后可能出现听力下降或脑脊液漏等并发症。
4、伽马刀治疗立体定向放射治疗破坏部分神经纤维,起效较慢但创伤小,可能与放射性神经损伤有关,适合高龄或手术高风险患者。
日常避免冷风刺激面部,选择软质食物减少咀嚼动作,疼痛发作时可用温热毛巾敷脸,定期复查调整治疗方案。