醋酸甲羟孕酮片可能导致体重增加，主要与体液潴留、食欲变化、代谢影响、个体差异等因素有关。
1、体液潴留该药物可能引起水钠潴留导致水肿型体重上升，建议监测每日体重变化，必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片。
2、食欲变化孕激素可能刺激食欲中枢增加进食量，需控制每日热量摄入并保持饮食记录，可配合使用奥利司他胶囊、二甲双胍片、利拉鲁肽注射液调节代谢。
3、代谢影响药物可能降低基础代谢率减少能量消耗，建议通过有氧运动和抗阻训练维持代谢水平，出现明显代谢异常时可考虑更换为地屈孕酮片、炔诺酮片等替代药物。
4、个体差异遗传因素与药物敏感性差异可能导致部分患者更易发胖，用药期间应定期检测体脂率与腰臀比，必要时调整用药方案。
用药期间建议保持低盐饮食和规律运动，若体重持续增长超过基础值5％应及时复诊评估用药方案。
