前置胎盘如何治疗

Question

前置胎盘如何治疗

Answer 1

前置胎盘可通过期待治疗、药物治疗、介入治疗、剖宫产手术等方式干预。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、剖宫产史等因素引起。

1、期待治疗

适用于妊娠34周前无症状或轻微出血者，需绝对卧床休息，避免剧烈活动，定期超声监测胎盘位置变化。

2、药物治疗

出血时使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君，配合糖皮质激素促胎肺成熟。严重贫血需补充铁剂或输血。

3、介入治疗

对于中央型前置胎盘伴大出血，可采用子宫动脉栓塞术控制出血，为分娩争取时间。

4、剖宫产手术

妊娠36周后或出现难以控制的大出血时，需行剖宫产终止妊娠，术中可能联合子宫压迫缝合、球囊填塞等止血措施。

前置胎盘孕妇应避免性生活及体力劳动，保持大便通畅，出现阴道流血立即就医，分娩建议选择具备输血和抢救条件的医院。