小儿紫癜性肾炎的危害主要包括轻度蛋白尿、血尿、肾功能损害及慢性肾病进展，严重时可导致高血压或终末期肾病。
1、轻度蛋白尿早期可能仅表现为尿液泡沫增多，长期未控制可能加重肾脏负担，需定期监测尿常规，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利。
2、血尿镜下或肉眼血尿常见，持续存在可能提示肾小球损伤，家长需观察尿液颜色变化，急性期可遵医嘱使用芦丁片改善血管通透性。
3、肾功能损害约20％患儿出现血肌酐升高，表现为乏力、食欲减退，需限制蛋白质摄入并配合糖皮质激素如泼尼松治疗，防止肾小球滤过率持续下降。
4、慢性肾病进展少数患儿可能发展为肾性高血压或尿毒症，需长期服用降压药如氨氯地平，终末期需考虑血液透析或肾移植。
家长应定期带孩子复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动，饮食注意低盐优质蛋白，出现水肿或血压升高时及时就医。
