小儿紫癜性肾炎可能会复发，复发概率与病情控制、日常护理等因素相关。
过敏性紫癜性肾炎是儿童常见的继发性肾小球疾病，其复发多与感染、接触过敏原、免疫紊乱持续存在有关。部分患儿在呼吸道感染后出现血尿、蛋白尿反复，尤其链球菌感染可能诱发免疫复合物沉积。未规范使用激素或免疫抑制剂的患儿，停药后可能出现病情反复。长期接触尘螨、花粉等过敏原也可能导致血管炎性反应再发。临床表现为新发皮肤紫癜、关节肿痛或尿检异常加重，需通过肾活检评估病理损伤程度。
少数患儿因遗传性补体缺陷或自身抗体持续阳性，复发风险较高。此类患儿可能需延长免疫调节治疗，并定期监测尿常规和肾功能。极少数合并IgA沉积的病例可能进展为慢性肾病，需终身随访。
患儿应避免剧烈运动，减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入，遵医嘱定期复查尿常规和血生化。
