心脏卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏结构异常，指胎儿期卵圆孔在出生后未能自然闭合，轻度患者可能无症状，严重者可导致反常栓塞或偏头痛。
1. 生理性原因胎儿期卵圆孔是维持血液循环的正常通道，约25％成人存在未完全闭合但无血流动力学影响，通常无须治疗。
2. 血流动力学改变肺动脉高压或右心压力增高时，未闭卵圆孔可能重新开放导致右向左分流，可通过超声心动图确诊，无症状者定期随访即可。
3. 反常栓塞风险静脉系统血栓可能经未闭卵圆孔进入体循环引发脑卒中，合并不明原因脑梗死者建议封堵治疗，常用介入封堵器包括 Amplatzer 等。
4. 偏头痛关联部分偏头痛患者存在卵圆孔未闭，封堵术后头痛可能缓解，但手术需严格评估适应证，药物可选阿司匹林预防血栓。
确诊患者应避免潜水等可能诱发栓塞的活动，合并症状时需心内科就诊评估是否需介入治疗，日常注意监测神经系统症状。
