胸膜炎合并胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、镇痛处理、病因治疗等方式缓解。积液通常由肺部感染、结核病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等原因引起。
1、胸腔穿刺引流大量积液导致呼吸困难时需穿刺抽液，操作需严格无菌，同时送检积液明确性质。
2、抗感染治疗细菌性胸膜炎需用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾，结核性需规范抗结核治疗。
3、镇痛处理胸膜炎症刺激引发剧痛时可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物缓解。
4、病因治疗肿瘤性积液需化疗或靶向治疗，风湿性疾病引起者需免疫抑制剂如甲氨蝶呤、泼尼松控制原发病。
治疗期间需卧床休息，限制钠盐摄入，定期复查胸部影像评估积液吸收情况，出现发热或气促加重应及时复诊。
