中药可作为胸腔积液的辅助治疗手段，主要适用于结核性胸膜炎、心力衰竭、肝硬化等病因引起的轻中度积液，需配合西医病因治疗。
1、利水渗湿茯苓、猪苓等利水药可通过促进肾脏排水减轻积液，常与白术配伍组成五苓散，适用于心肾功能异常导致的积液。
2、活血化瘀丹参、三七可改善胸膜微循环，减少炎性渗出，常用于结核性或肿瘤性胸膜炎，需配合抗结核/抗肿瘤治疗。
3、健脾益气黄芪、党参能增强血浆胶体渗透压，对低蛋白血症性积液有效，需同步补充优质蛋白纠正病因。
4、清热解毒鱼腥草、金银花对细菌性胸膜炎有辅助抗感染作用，但必须联合抗生素治疗，不可替代病原治疗。
急性大量胸腔积液或肿瘤转移所致者需优先胸腔穿刺引流，中药治疗期间应定期复查胸部影像学评估疗效。
