CT检查可以辅助诊断肝硬化，肝硬化属于肝脏慢性病变，影像学检查中CT能观察到肝脏形态改变、表面结节、脾肿大等特征性表现，但确诊需结合血液检查、肝活检等综合评估。
1、形态评估CT可显示肝脏体积缩小、边缘不规则等结构变化，晚期可能出现肝叶比例失调，右叶萎缩伴左叶代偿性增大。
2、密度检测肝硬化时肝实质密度不均匀，可伴有脂肪变性导致的低密度区，增强扫描可见再生结节呈现轻度强化。
3、门脉高压CT能清晰显示门静脉增宽、脾脏肿大、侧支循环开放等门脉高压征象，食管胃底静脉曲张可通过三维重建观察。
4、并发症筛查CT对肝硬化并发症如腹水、肝癌的检出具有优势，增强扫描可鉴别再生结节与早期肝癌病灶。
怀疑肝硬化时应完善肝功能、纤维化指标等实验室检查，必要时进行瞬时弹性成像或肝穿刺活检，CT作为影像学手段需与其他检查配合使用。
