侏儒症主要与生长激素缺乏、软骨发育不全、甲状腺功能减退、特纳综合征等因素有关,可通过激素替代、营养支持、骨骼矫正等方式干预。
1、生长激素缺乏垂体分泌不足导致身高发育迟缓,表现为四肢短小但比例正常。需通过基因重组人生长激素注射治疗,常用药物包括重组人生长激素、促生长激素释放激素类似物。
2、软骨发育不全FGFR3基因突变影响软骨细胞分化,典型特征为头大肢短伴关节畸形。可考虑使用伏索利肽促进骨骼生长,配合矫形手术改善功能。
3、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会阻碍骨骼成熟,可能伴随智力发育迟缓。需补充左甲状腺素钠,定期监测TSH水平调整剂量。
4、特纳综合征X染色体缺失导致卵巢发育异常和生长障碍,常伴有颈蹼等体征。建议联合生长激素与雌激素治疗,青春期后需持续激素替代。
日常需保证优质蛋白和钙质摄入,定期监测骨龄发育情况,避免剧烈碰撞运动防止骨折,心理疏导帮助适应社会交往。