卓-艾氏综合征是一种由胃泌素瘤引起的罕见内分泌疾病,主要表现为顽固性消化性溃疡、腹泻和胃酸分泌过多。胃泌素瘤多位于胰腺或十二指肠,属于神经内分泌肿瘤。
1、病因:胃泌素瘤异常分泌大量胃泌素,过度刺激胃壁细胞导致胃酸分泌过多,进而引发消化道溃疡等症状。多数为散发病例,少数与多发性内分泌腺瘤病1型相关。
2、症状:典型表现为反复发作的消化性溃疡,常伴腹泻和腹痛。部分患者可能出现食管反流、消化道出血等并发症,严重者可导致营养不良。
3、诊断:通过胃泌素水平检测、胃酸分析、影像学检查等综合判断。胃泌素水平显著升高伴胃酸分泌过多是重要诊断依据,增强CT或MRI有助于肿瘤定位。
4、治疗:质子泵抑制剂控制胃酸分泌是基础治疗,手术切除肿瘤是根治方法。对于无法手术者可采用生长抑素类似物,转移病例需考虑靶向治疗或化疗。
患者应避免刺激性饮食,定期监测胃功能和营养状况,出现腹痛加重或黑便需及时就医复查。