肢端肥大症的典型面容表现为前额隆起、下颌突出、鼻唇肥厚、牙齿稀疏等特征,主要由垂体生长激素腺瘤引起。
1、前额隆起颅骨过度生长导致前额明显突出,可能伴随头痛、视力下降等症状,需通过垂体MRI确诊,治疗药物包括奥曲肽、兰瑞肽等生长抑素类似物。
2、下颌突出下颌骨增生形成特征性凸颌,常伴咬合困难,可能与软组织增生有关,可通过手术切除垂体瘤或使用培维索孟等GH受体拮抗剂。
3、鼻唇肥厚鼻翼增宽、嘴唇增厚是软组织增生表现,可能伴随声带肥厚导致声音低沉,需定期监测生长激素和胰岛素样生长因子-1水平。
4、牙齿稀疏颌骨过度生长导致牙齿间隙增宽,可能伴发睡眠呼吸暂停,治疗需多学科协作,包括口腔正畸和呼吸支持。
建议患者定期复查激素水平,保持适度运动,避免高糖饮食,出现视力急剧下降或严重头痛需立即就诊。