孕26周感染水痘多数情况下胎儿可以保留,但需密切监测胎儿发育情况。水痘对胎儿的影响主要与感染严重程度、是否出现并发症、孕妇免疫状态、胎儿发育阶段等因素有关。
1、感染程度孕妇轻症水痘通常不会导致胎儿畸形,表现为低热和散在皮疹,建议卧床休息并补充水分,可遵医嘱使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
2、并发症风险若孕妇肺炎或脑炎等并发症可能影响胎儿供氧,需住院治疗并监测胎心,必要时使用静脉用阿昔洛韦、免疫球蛋白、干扰素等药物。
3、免疫状态未接种疫苗或免疫力低下孕妇风险较高,可能需预防性使用带状疱疹免疫球蛋白,定期进行超声检查胎儿生长指标。
4、孕周影响孕中期感染致畸概率低于孕早期,但仍可能引起胎儿皮肤瘢痕或神经系统损伤,建议完成大排畸超声和羊水穿刺等产前诊断。
孕妇应保持皮肤清洁避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,出现高热或胎动异常需立即就医,分娩前需评估新生儿感染风险。