房颤射频消融术后可能出现的后遗症主要有心脏穿孔、肺静脉狭窄、食管损伤、血管并发症等。多数患者术后恢复良好,但需警惕罕见严重并发症。
1、心脏穿孔
术中导管操作可能导致心脏壁损伤,表现为突发胸痛或心包填塞,需紧急心包穿刺或外科修补。
2、肺静脉狭窄
消融能量损伤肺静脉开口,可能引起呼吸困难或咯血,严重者需球囊扩张或支架植入治疗。
3、食管损伤
左心房后壁消融时热传导可能损伤食管,出现吞咽疼痛或发热,需胃肠减压及抗生素治疗。
4、血管并发症
穿刺部位可能出现血肿或假性动脉瘤,表现为局部肿胀疼痛,多数可通过压迫止血处理。
术后应定期复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动,出现持续胸痛或呼吸困难需立即就医。