食道癌患者可能出现味觉减退或丧失,通常与肿瘤压迫、治疗副作用或营养缺乏有关。味觉异常可能由肿瘤侵犯神经、放化疗损伤味蕾、锌元素缺乏、口腔继发感染等因素引起。
1、肿瘤压迫肿瘤生长可能压迫舌咽神经或迷走神经分支,导致味觉传导异常。伴随吞咽困难症状时需通过胃镜明确分期,治疗以手术切除联合放化疗为主。
2、治疗副作用放疗可能损伤味蕾细胞,化疗药物如顺铂会干扰味觉感知。可遵医嘱使用甲地孕酮改善食欲,配合维生素B12和葡萄糖酸锌制剂。
3、微量元素缺乏进食障碍导致锌、铜等元素摄入不足,影响味觉蛋白合成。血清检测确认后需补充锌制剂,同时增加牡蛎、瘦肉等富锌食物。
4、继发感染免疫力下降易引发口腔念珠菌感染,产生味觉障碍。确诊需真菌培养,治疗采用制霉菌素含漱液联合氟康唑胶囊。
建议定期进行口腔护理,选择流质高蛋白饮食,治疗期间可使用柠檬片刺激唾液分泌帮助味觉恢复。