孕妇收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可诊断为妊娠期高血压,诊断标准主要基于静息状态下两次间隔4小时以上的测量结果、血压测量方法、孕周差异、是否合并蛋白尿等因素。
1、诊断标准妊娠期高血压诊断需满足收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,测量应在安静状态下进行,使用经过校准的血压计,测量时取坐位或卧位。
2、测量方法正确测量方法为袖带与心脏平齐,测量前静坐5分钟,避免咖啡因摄入,若首次测量异常需间隔4小时复测,不建议使用腕式血压计。
3、孕周差异孕20周后出现的高血压多为妊娠期特有,孕前或孕20周前存在的高血压可能为慢性高血压,双胎妊娠更易出现血压升高。
4、蛋白尿当血压升高伴随尿蛋白≥0.3克/24小时或尿蛋白/肌酐比值≥0.3时,可能进展为子痫前期,需监测血小板减少、肝功能异常等指标。
建议每日定时测量血压,记录波动情况,保证充足睡眠,控制钠盐摄入,出现头痛、视物模糊等不适立即就医,所有降压药物使用均需严格遵医嘱。