孕妇碘缺乏可能导致甲状腺功能减退、胎儿智力发育迟缓、流产或早产、克汀病等危害。碘缺乏的影响主要有甲状腺激素合成不足、胎儿神经系统损伤、妊娠并发症风险增加、新生儿先天性缺陷。
1、甲状腺激素不足碘是合成甲状腺激素的关键原料，缺碘会导致孕妇出现甲状腺肿大或甲减，表现为乏力、怕冷、体重异常增加。可通过尿碘检测确诊，需在医生指导下补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，同时增加海带、紫菜等富碘食物摄入。
2、胎儿神经损伤妊娠早期缺碘会干扰胎儿神经元迁移和髓鞘形成，可能造成不可逆的智力低下。建议孕前3个月开始每日摄入150微克碘化钾，定期监测促甲状腺激素水平，必要时使用优甲乐等药物干预。
3、妊娠并发症重度缺碘会增加妊娠高血压、胎盘早剥等风险，与甲状腺激素调节血管功能有关。需通过血清游离T4检测评估，临床常用雷替斯配合硒酵母片进行联合治疗，同时建议每周食用2-3次海鱼。
4、新生儿缺陷严重缺碘可能导致克汀病，患儿会出现呆小症、聋哑等终身残疾。孕期须坚持服用含碘复合维生素，出生后新生儿需进行足跟血TSH筛查，异常者需及时使用甲状腺制剂替代治疗。
建议孕妇每日碘摄入量达到220-250微克，优先选择加碘食盐，定期产检监测甲状腺功能，避免过量补碘诱发甲状腺功能亢进。
