腰三横突综合征主要表现为腰部疼痛、活动受限、局部压痛及放射痛,症状发展可分为早期钝痛、进展期活动障碍、终末期肌肉萎缩三个阶段。
1、早期钝痛初期表现为第三腰椎横突处持续性钝痛,久坐或弯腰时加重,可能与局部筋膜劳损有关,热敷和按摩可缓解。
2、活动受限随着病情进展,腰部侧弯和旋转活动明显受限,常因横突周围软组织粘连导致,需配合牵引治疗和功能锻炼。
3、局部压痛横突尖端存在固定压痛点,按压时可诱发臀部或大腿后侧放射痛,多与脊神经后支卡压相关,封闭注射治疗有效。
4、肌肉萎缩晚期可能出现患侧腰肌废用性萎缩,伴随下肢无力,需通过电刺激和康复训练改善肌肉功能。
建议避免长期保持固定姿势,睡眠时可在腰部垫软枕减轻压力,急性期疼痛加剧时应及时就医评估。