细菌性痢疾患者急性期不能接种疫苗，主要与免疫应答干扰、疾病活动性、疫苗效果降低、潜在不良反应等因素有关。
1、免疫应答干扰急性感染期间机体免疫系统集中对抗痢疾杆菌，此时接种疫苗可能无法产生有效抗体反应。需待症状完全消失且粪便培养转阴后评估接种时机。
2、疾病活动性发热、腹泻等急性症状可能加重疫苗接种后的不适反应。治疗需先使用诺氟沙星、环丙沙星等抗菌药物控制感染，症状缓解后考虑补种。
3、疫苗效果降低肠道黏膜损伤会影响口服疫苗的吸收效率。临床常用痢疾杆菌多糖疫苗需在胃肠功能恢复后接种，通常建议痊愈后间隔2-4周。
4、潜在不良反应细菌毒素可能增强疫苗副作用风险。对于慢性带菌者，应先完成阿奇霉素等规范治疗，经实验室确认无菌后再行疫苗接种。
恢复期患者接种疫苗前应咨询感染科医生，接种后注意观察体温及消化道反应，保持充足营养摄入有助于免疫重建。
