新生儿肺部感染可能引起气胸,常见诱因包括感染性肺炎、胎粪吸入综合征、机械通气并发症及先天性肺发育异常。气胸多表现为呼吸急促、发绀、胸廓不对称,需结合影像学确诊。
1、感染性肺炎细菌或病毒感染导致肺泡炎症,可能破坏肺组织结构。患儿需住院接受抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠,严重时需氧疗。
2、胎粪吸入分娩时吸入胎粪可阻塞气道,引发局部肺气肿破裂。家长需密切监测呼吸频率,医生可能采用支气管肺泡灌洗或高频振荡通气。
3、机械通气正压通气压力过高可能导致肺泡破裂。临床需调整呼吸机参数,必要时行胸腔闭式引流,使用镇静剂如咪达唑仑减少患儿躁动。
4、肺发育异常先天性肺囊肿或肺大疱在感染后更易破裂。需通过胸部CT评估,严重者需手术切除病变,术后使用镇痛药对乙酰氨基酚。
家长发现新生儿呼吸异常应立即就医,治疗期间保持适宜温湿度,遵医嘱完成抗感染疗程,定期复查胸片评估恢复情况。