透析病人发生脑出血风险较高，主要危险因素包括高血压控制不佳、抗凝药物使用、脑血管病变、电解质紊乱等。
1、高血压控制不佳长期血液透析患者常合并难治性高血压，血压波动易导致脑血管破裂出血。需严格监测血压，调整降压方案。
2、抗凝药物使用透析过程中使用肝素等抗凝剂可能增加出血风险。应根据个体情况调整抗凝策略，必要时采用无肝素透析。
3、脑血管病变尿毒症患者多存在脑血管硬化、微血管病变等病理改变。需定期进行脑血管评估，控制相关危险因素。
4、电解质紊乱透析失衡综合征或电解质异常可能诱发脑水肿及出血。应规范透析方案，维持水电解质平衡。
透析患者需定期进行神经系统评估，出现头痛、呕吐等症状应立即就医，日常需严格控制血压及液体摄入。
