糖尿病足可能出现足部肿胀,通常由微循环障碍、感染、静脉回流受阻、神经病变等原因引起,需结合血糖控制与创面处理进行干预。
1、微循环障碍长期高血糖损伤血管内皮,导致足部微循环障碍引发肿胀。需严格控制血糖,可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素等降糖治疗。
2、局部感染足部溃疡合并细菌感染时会出现红肿热痛。需清创消毒并选用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素控制感染。
3、静脉功能不全糖尿病患者易并发下肢静脉曲张或血栓,导致血液回流受阻。可穿戴医用弹力袜,严重时需使用利伐沙班等抗凝药物。
4、神经性水肿周围神经病变导致血管舒缩功能异常,引发足部水肿。需营养神经治疗,如甲钴胺、硫辛酸,配合抬高患肢改善循环。
糖尿病足患者应每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免外伤并保持血糖平稳,发现肿胀加重需及时就医。