糖尿病引起酸中毒的症状包括早期呼吸深快、恶心呕吐、腹痛,进展期可能出现意识模糊、嗜睡,终末期可发展为昏迷甚至休克。
1、呼吸深快体内酸性代谢产物堆积刺激呼吸中枢,表现为呼吸频率加快、深度增加。需立即监测血糖并静脉补液,可使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液纠正代谢紊乱。
2、恶心呕吐高血糖及酮体堆积导致胃肠功能紊乱。治疗需快速补液降低血糖,配合甲氧氯普胺注射液止吐,同时补充电解质平衡液。
3、腹痛酮症酸中毒引发腹膜刺激症状,易误诊为急腹症。确诊后需持续静脉滴注胰岛素,配合山莨菪碱注射液缓解痉挛疼痛。
4、意识障碍严重酸中毒影响脑细胞代谢,从嗜睡进展至昏迷。需紧急入住ICU进行血气监测,采用胰岛素泵持续输注,必要时行血液净化治疗。
糖尿病患者出现呼气烂苹果味、脱水等症状时须立即就医,治疗期间需严格限制碳水化合物摄入,每日监测血糖4-7次。