糖尿病无法治愈主要与胰岛细胞功能不可逆损伤、胰岛素抵抗持续存在、遗传因素影响以及长期代谢紊乱导致并发症有关。
1、胰岛细胞损伤2型糖尿病后期胰岛β细胞功能进行性衰退,细胞凋亡后无法再生。可通过胰岛素替代治疗控制血糖,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、德谷胰岛素。
2、胰岛素抵抗肥胖等因素导致靶器官对胰岛素敏感性下降,这种代谢异常往往持续存在。建议使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等改善胰岛素敏感性。
3、遗传易感性多基因遗传缺陷导致先天代谢异常,目前基因治疗技术尚未成熟。需终身通过生活方式干预联合药物治疗控制病情发展。
4、并发症累积长期高血糖引发血管神经病变等器质性损害不可逆转。早期使用SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等可延缓并发症进展。
糖尿病患者需长期坚持饮食控制、规律运动和血糖监测,在医生指导下合理使用降糖药物,定期筛查并发症。