线粒体脑肌病患者在病情稳定且经过专业评估后可以怀孕,但需密切监测母体与胎儿健康状况。主要风险包括遗传概率增加、妊娠期代谢负担加重、胎儿发育异常、母体并发症上升。
1、遗传风险评估线粒体脑肌病具有母系遗传特征,建议孕前进行基因检测及遗传咨询,必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术降低遗传风险。
2、代谢功能监测妊娠会加重线粒体能量代谢负担,需定期检测乳酸水平、肝功能等指标,必要时调整营养支持方案。
3、多学科管理妊娠全程需要神经科、产科、遗传科协同管理,重点关注癫痫发作控制、心脏功能及胎儿生长状况。
4、分娩方式选择根据患者肌力状况和心肺功能评估决定分娩方式,严重肌无力患者需预防产时呼吸衰竭。
计划怀孕前应完成全面体检,妊娠期间需增加产检频率,建议在具备危重孕产妇救治能力的医院进行分娩。