糖尿病不属于实热症。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，中医辨证分型包括阴虚燥热、气阴两虚等多种证型，实热证仅为部分患者的阶段性表现。
1、中医辨证差异实热证表现为面红目赤、口渴喜冷等症状，而糖尿病典型症状为多饮多尿，两者病理基础不同。
2、病因病机区别实热证多由外感热邪或饮食积热引起，糖尿病则与禀赋不足、饮食失节等导致的胰岛功能受损相关。
3、诊断标准不同糖尿病需通过血糖检测确诊，实热证主要依靠中医四诊合参，两者属于不同医学体系的诊断范畴。
4、治疗原则各异实热证以清热泻火为主，糖尿病需综合控制血糖，中医治疗需根据具体证型选用滋阴清热或益气养阴等治法。
建议糖尿病患者定期监测血糖，在医生指导下结合中西医治疗，饮食注意控制总热量摄入，适当进行有氧运动。
