糖尿病并非单纯糖分摄入过多引起，主要与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖等因素有关。糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等类型。
1、胰岛素分泌不足胰腺β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足，可能由自身免疫反应或病毒感染引起。1型糖尿病多由此导致，需终身胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2、胰岛素抵抗机体对胰岛素敏感性下降，常见于肥胖、缺乏运动人群。2型糖尿病多与此相关，可通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物改善胰岛素敏感性。
3、遗传因素糖尿病具有家族聚集性，父母患病子女发病概率增高。建议有家族史者定期监测血糖，控制体重，必要时可预防性使用阿卡波糖等药物。
4、肥胖因素内脏脂肪堆积会加重胰岛素抵抗，腰围超标者风险显著增加。减重有助于改善血糖，可配合利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂治疗。
控制糖尿病需综合管理，建议限制精制糖摄入但不必完全戒糖，保持规律运动，定期监测血糖指标，在医生指导下规范用药。
