糖尿病足可能由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、局部清创等方式治疗。
1、长期高血糖持续高血糖会损害血管和神经,导致足部感觉减退和血液循环障碍。治疗需严格监测血糖,使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、周围神经病变糖尿病神经病变使足部痛觉迟钝,易发生外伤而不自知。治疗包括营养神经药物如甲钴胺,同时需每日检查足部皮肤。
3、血管病变糖尿病血管病变导致下肢供血不足,伤口难以愈合。治疗需使用改善微循环药物如前列腺素E1,严重时需血管介入治疗。
4、继发感染足部溃疡易继发细菌感染,表现为红肿化脓。治疗需根据药敏结果选用抗生素如头孢呋辛,合并骨髓炎需手术清创。
糖尿病患者应选择宽松透气的鞋袜,每日用温水清洗足部,避免赤足行走,发现破损及时就医处理。