糖尿病足溃疡的危险因素主要有血糖控制不佳、周围神经病变、外周血管疾病、足部畸形。
1、血糖控制不佳长期高血糖会损害血管和神经功能,增加感染风险。需要定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、周围神经病变糖尿病神经病变导致足部感觉减退,易忽视微小创伤。可进行神经传导检查,使用甲钴胺等神经营养药物。
3、外周血管疾病下肢动脉硬化导致局部缺血,伤口难以愈合。建议进行血管超声检查,必要时行血管介入治疗。
4、足部畸形足部结构异常如锤状趾会增加局部压力。应穿戴定制鞋具,严重者需手术矫正。
糖尿病患者需每日检查足部,保持皮肤清洁干燥,避免赤足行走,发现异常及时就医处理。