肾上腺素通过激活肝脏和肌肉中的β2受体促进糖原分解，同时抑制胰岛素分泌，导致血糖水平升高。这一过程主要涉及肝糖原分解加速、胰岛素分泌抑制、脂肪分解供能、应激反应调控等机制。
1、肝糖原分解加速肾上腺素与肝细胞β2受体结合后，激活糖原磷酸化酶，促使肝糖原快速分解为葡萄糖进入血液。糖尿病患者需警惕该机制可能加重高血糖。
2、胰岛素分泌抑制肾上腺素通过α2受体抑制胰腺β细胞分泌胰岛素，降低外周组织对葡萄糖的摄取能力。长期应激状态可能诱发胰岛素抵抗。
3、脂肪分解供能肾上腺素激活脂肪细胞β受体促进甘油三酯分解，游离脂肪酸作为替代能源可能间接影响血糖稳态。肥胖人群该过程可能受损。
4、应激反应调控在低血糖或应激状态下，肾上腺素通过下丘脑-垂体-肾上腺轴快速升高血糖维持脑部供能。反复应激可能导致糖代谢紊乱。
建议存在血糖异常的人群避免过度应激，定期监测血糖水平，必要时在医生指导下使用α/β受体阻滞剂等药物调节肾上腺素能系统功能。
