糖尿病眼底出血不建议使用抗凝药。抗凝药可能加重出血风险，治疗需根据病因选择激光治疗、玻璃体切除术或控制血糖血压等措施。
1、风险加重抗凝药如华法林、利伐沙班会抑制凝血功能，可能使眼底出血范围扩大，导致视力损伤加重。
2、病因治疗糖尿病视网膜病变是主要病因，与长期高血糖、微血管损伤有关，表现为视物模糊、飞蚊症。需通过胰岛素、二甲双胍等控制血糖。
3、替代疗法激光光凝术可封闭渗漏血管，玻璃体切除术能清除积血，两者均为眼底出血标准治疗手段。
4、综合管理需联合控制血压、血脂，定期眼科随访。高血压可能加速血管病变，表现为头痛、视物变形，可用氨氯地平、缬沙坦等药物。
患者应避免剧烈运动及高盐饮食，每3-6个月复查眼底造影，突发视力下降须立即就医。
