糖尿病肾衰竭患者通常可以考虑肾移植，但需综合评估血糖控制、心血管状况及并发症等因素。
1、血糖控制
长期稳定的血糖水平是肾移植的前提，糖化血红蛋白需控制在合理范围，必要时采用胰岛素强化治疗。
2、心血管评估
移植前需筛查冠心病等并发症，心脏功能达标方可手术，严重心血管病变可能需优先处理。
3、并发症管理
合并视网膜病变、周围神经病变等需稳定病情，活动性感染或恶性肿瘤需排除移植禁忌。
4、供体匹配
活体或遗体供肾均需符合配型要求，糖尿病患者接受亲属活体移植可能获得更好预后。
术后需严格监测血糖及排斥反应，维持免疫抑制剂与降糖方案的平衡，定期复查肾功能与眼底等情况。
