痔疮肉球可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、提肛运动、手术治疗等方式消除。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。
1、温水坐浴每日用40℃左右温水浸泡会阴部10-15分钟,可促进局部血液循环,缓解痔核水肿。水中可加入适量高锰酸钾片配成淡粉色溶液,有助于消炎杀菌。坐浴后需保持肛周干燥,避免摩擦刺激。该方法适用于各期内痔及外痔急性发作期,但对血栓性外痔效果有限。
2、局部用药遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。其中复方角菜酸酯栓含有利多卡因可快速止痛,马应龙痔疮膏能减轻炎性渗出,普济痔疮栓则对便血效果显著。用药前需清洁肛周,血栓性外痔可配合地奥司明片口服改善静脉回流。
3、调整饮食每日摄入25-30克膳食纤维,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。晨起空腹饮用300毫升温蜂蜜水刺激肠蠕动,避免辛辣刺激食物及酒精摄入。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液,但不宜依赖泻药。保持每日1500-2000毫升饮水量,养成定时排便习惯。
4、提肛运动采用卧位或站立位收缩肛门3-5秒后放松,每日重复50-100次。该动作能增强盆底肌群张力,改善直肠静脉丛淤血状态。产后痔疮患者可结合凯格尔运动同步锻炼,久坐人群每小时应起身活动5分钟。急性血栓形成期需暂停运动。
5、手术治疗对于Ⅲ-Ⅳ度内痔或嵌顿痔,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术等。传统外剥内扎术适用于孤立性外痔,激光治疗对出血型痔疮效果较好。术后需保持大便软化,避免剧烈运动2周。合并贫血或感染时需先进行对症治疗。
痔疮患者应选择透气棉质内裤,排便后使用婴儿湿巾清洁。避免长时间如厕看手机,体重超标者需控制BMI在24以下。急性发作期可冰敷缓解疼痛,但禁止自行戳破血栓。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,应立即就医排查直肠其他病变。日常可练习腹式呼吸减轻腹压,建议每年进行肛门指检。