直肠原位癌低位保肛术后吻合处狭窄

提问时间：2014-11-15 14:37 | 4人回复

问题描述

您好！本人直肠原位癌低位保肛术后19年。问题是就在肛门口处吻合，当时回家后发现狭窄，约径mm，这些年非常痛苦地度日，隨时有梗阻危险，贵医院怎么治疗？谢谢！

医生回答专区

王孝顺主任医师

江苏肿瘤医院

建议：首先请您明确是否存在直肠吻合口漏？从您描述的症状上讲，不能明确您存在吻合口漏，建议您做一个盆腔CT，结肠镜，以明确是否存在直肠吻合口漏。通常低位保肛手术后，存在大便次数多，肛门会阴部不适的感觉，在通过盆腔CT、结肠镜排等检查排除器质性病变后，建议首先通过饮食调整改善症状，其次肛门可用痔疮栓、坐浴等方法，若症状缓解不明显，可综合医院消化内科就诊。谢谢！

回答于2014-12-12 14:47

李新泽副主任医师

邢台市李新泽中医门诊

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建议你行直肠镜检查，排除吻合口复发，无肿瘤复发，考虑扩张术

回答于2014-11-15 17:51

陈勇主治医师

人民医院

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建议你使用中医中药治疗、中医调理这种病是比较有效果的可以从根本上调理这种情况、相信调理一段时间会有很大程度改善的、补中益气丸试试吧

回答于2014-11-15 14:43

余振兴住院医师

合肥凤凰肿瘤医院

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直肠癌术后出现吻合口狭窄一般由瘢痕或吻合缝合引起，或者肿瘤复发，但低位吻合都由吻合器吻合，不存在手术缝合导致。建议你行直肠镜检查，排除吻合口复发，无肿瘤复发，考虑扩张术

回答于2014-11-15 14:44

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推荐吻合口残胃炎的治疗方法是什么

吻合口残胃炎的治疗方法包括药物治疗、饮食调理和生活方式调整。药物治疗常用抑酸药、胃黏膜保护剂和抗生素；饮食上需避免刺激性食物，选择易消化食物；生活方式上应戒烟限酒，保持规律作息。 1、药物治疗吻合口残胃炎的治疗中，药物是重要手段。 - 抑酸药：如奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可减少胃酸分泌，缓解炎症。 - 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、铋剂，能保护胃黏膜，促进修复。 - 抗生素：若存在幽门螺杆菌感染，需使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素进行根除治疗。 2、饮食调理饮食是影响吻合口残胃炎恢复的关键因素。 - 避免刺激性食物：如辛辣、油腻、过冷或过热的食物，以免加重胃部不适。 - 选择易消化食物：如粥、面条、蒸蛋等，减轻胃部负担。 - 少食多餐：避免一次性进食过多，减少胃部压力。 3、生活方式调整良好的生活习惯有助于病情恢复。 - 戒烟限酒：烟草和酒精会刺激胃黏膜，加重炎症。 - 规律作息：保证充足睡眠，避免过度劳累，有助于胃部修复。 - 减轻压力：心理压力过大会影响胃部功能，可通过运动、冥想等方式缓解。吻合口残胃炎的治疗需要综合药物、饮食和生活方式的多方面调整。患者应在医生指导下规范用药，同时注意饮食清淡、生活规律，避免不良习惯。若症状持续或加重，应及时就医，进一步明确病因并调整治疗方案。通过科学管理和积极干预，大多数患者可获得良好恢复。