尿频尿急尿痛持续1个月可能由尿路感染未彻底清除、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、泌尿系统结石等原因引起,需结合尿常规、尿培养及影像学检查明确诊断。
1、感染未清除部分尿路感染患者抗生素疗程不足或存在耐药菌,导致症状持续。可复查尿培养调整用药,常用药物包括左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因。
2、膀胱过度活动感染后膀胱敏感性增高引发尿急综合征,与神经调节异常有关。可进行膀胱训练,必要时使用索利那新、米拉贝隆等调节药物。
3、间质性膀胱炎慢性膀胱壁炎症导致尿痛和盆腔不适,可能伴随尿频夜尿。需膀胱镜确诊,治疗采用戊聚糖多硫酸钠或膀胱灌注疗法。
4、泌尿系结石微小结石或结晶刺激尿路黏膜引发症状,可能伴有血尿。通过B超或CT检查,根据结石位置选择排石或碎石治疗。
建议保持每日1500-2000ml饮水量,避免辛辣刺激食物,穿着透气棉质内裤,症状持续需复查泌尿系统超声排除器质性病变。