偏头痛通常不会直接引起嘴歪，但需警惕偏头痛伴随的罕见并发症或合并其他神经系统疾病。可能导致嘴歪的情况主要有偏头痛性脑梗死、贝尔麻痹、脑卒中、多发性硬化。
1、偏头痛性脑梗死偏头痛发作可能诱发脑部血管痉挛，极少数情况下导致脑梗死。患者可能出现突发嘴歪伴肢体无力，需紧急进行头颅CT检查，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。
2、贝尔麻痹偏头痛发作期间免疫力下降可能诱发面神经炎。表现为单侧嘴歪伴眼睑闭合不全，建议早期使用泼尼松、甲钴胺、阿昔洛韦等药物，配合面部热敷和康复训练。
3、脑卒中偏头痛患者合并高血压时可能突发脑卒中。嘴歪多伴随言语不清和偏瘫，需立即就医进行溶栓治疗，常用药物包括rt-PA、依达拉奉、丁苯酞等。
4、多发性硬化青年偏头痛患者出现反复嘴歪需排查脱髓鞘疾病。可能伴有视力下降和平衡障碍，确诊需核磁共振检查，治疗常用干扰素β、芬戈莫德、特立氟胺等免疫调节剂。
偏头痛发作时出现嘴歪应立即就医排查严重病因，日常注意记录头痛日记，避免酪胺类食物和强光刺激，保持规律作息有助于减少发作频率。
