偏头痛和神经性头痛的区别主要在于发病机制、疼痛特征、诱发因素及伴随症状。偏头痛多与血管异常扩张和神经递质紊乱相关，神经性头痛则通常由三叉神经等周围神经病变引发。
1、发病机制偏头痛与血清素水平波动及脑膜血管扩张有关，神经性头痛多因三叉神经受压或炎症导致。前者可能伴随恶心呕吐，后者常出现电击样疼痛。
2、疼痛特征偏头痛多为单侧搏动性疼痛，持续4-72小时；神经性头痛表现为阵发性刺痛，每次持续数秒至数分钟，可反复发作。
3、诱发因素偏头痛常因激素变化、压力或特定食物诱发，神经性头痛多由寒冷刺激、咀嚼动作触发。前者可能伴随视觉先兆，后者无前驱症状。
4、伴随症状偏头痛发作时常见畏光畏声，神经性头痛可能伴面部肌肉抽搐。前者可通过曲普坦类药物缓解，后者常用卡马西平等神经调节药物。
建议头痛患者记录发作特点，避免已知诱因，急性发作时及时就医明确诊断。日常保持规律作息有助于减少两种头痛的发作频率。
